小兒高熱驚厥的護(hù)理

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嬰兒驚厥好發(fā)于1-5歲小兒，年齡越小，發(fā)病率越高。那么導(dǎo)致寶寶驚厥的原因有哪些呢？下面我們一起來看看吧。

什么是驚厥？

???? 驚厥，也叫驚風(fēng)、抽風(fēng)，是大腦皮質(zhì)功能的暫時(shí)紊亂，使神經(jīng)細(xì)胞的膜電位受到影響，導(dǎo)致神經(jīng)元電流不穩(wěn)定，發(fā)生不規(guī)律的連續(xù)放電。是嬰幼兒時(shí)期特別是3歲以內(nèi)常見的急性病癥。

???? 驚厥的發(fā)病率很高，約5%-6%的寶寶曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)危及生命，可使患兒遺留嚴(yán)重的后遺癥，而且也影響寶寶的智力發(fā)育和健康。?????

小兒高熱驚厥的臨床表現(xiàn)：

一、前期癥狀：

先有發(fā)熱，隨后患兒發(fā)生極度煩躁或不時(shí)“驚跳”，精神緊張，神情驚恐，四肢肌張力突然增加，呼吸突然急促、暫停或不規(guī)律，體溫驟升，面色劇變，瞳孔大小不等。

二、典型癥狀：

??? 驚厥出現(xiàn)的時(shí)間多在體溫驟升>38.5℃，突然起病、意識(shí)喪失、頭向后仰、眼球固定上翻、凝視或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張，呼吸不整、面部青紫或大小便失禁。驚厥持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作停止后不久意識(shí)恢復(fù)，繼而轉(zhuǎn)入嗜睡狀態(tài)。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后不久檢查，可見瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍，病理反射陽性等體征。

高熱驚厥急救護(hù)理：

??? 當(dāng)寶寶出現(xiàn)驚厥癥狀，爸媽們常會(huì)被嚇得魂飛魄散，恨不得瞬間飛到醫(yī)院?？尚袆?dòng)再迅速，從家里到醫(yī)院至少十幾分鐘，有些家長等120來急救，在這焦急等待的寶貴時(shí)間里，學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)脑呵凹本?，從而穩(wěn)定癥狀，防止病情進(jìn)一步惡化。

一般情況下，小兒高熱驚厥3～5分鐘即能緩解，因此當(dāng)寶寶意識(shí)恢復(fù)、全身強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣或抽搐停止，也要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步查明驚厥的真正原因。

預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)

在初次驚厥后，約1/3患兒在以后高熱時(shí)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。多在初次高熱驚厥后2年內(nèi)，主要是根據(jù)起病的年齡，初次驚厥在1歲以內(nèi)的復(fù)發(fā)率最高，約1/2病例會(huì)復(fù)發(fā)。在高熱驚厥小兒中，1/3有第二次驚厥，1/2有第三次發(fā)作。

小兒驚厥對(duì)寶寶的健康有一定的影響，嚴(yán)重還會(huì)危及腦部的智力發(fā)育。因此是否會(huì)復(fù)發(fā)，對(duì)判斷高熱驚厥的預(yù)后是非常重要的。正所謂預(yù)防勝于治療，要想遠(yuǎn)離小兒驚厥，就要積極進(jìn)行預(yù)防，主要方法有：

1、加強(qiáng)護(hù)理和體格鍛煉：（1）天氣變化時(shí)，適時(shí)添減衣服，避免受涼。（2）盡量不要到公共場所、流動(dòng)人口較多的地方去，如超市、車站、電影院等，避免感冒。（3）如家人感冒，需戴口罩，盡可能與寶寶少接觸。（4）室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng)，多到室外活動(dòng)，使機(jī)體能適應(yīng)環(huán)境，提高抵抗力，減少感染性疾病的發(fā)生。

2、要注意營養(yǎng)均衡：除了奶類飲食以外，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)添加輔食，如魚肝油、鈣片、維生素B1和維生素B6以及各種礦物質(zhì)，不能讓寶寶饑餓，以免發(fā)生低鈣和低血糖性驚厥。

3、要適當(dāng)合理用藥：防止誤服有毒的藥品。

4、加強(qiáng)看護(hù)：退熱后要觀察體溫、出汗情況。若汗出熱退，則病情好轉(zhuǎn)，及時(shí)擦干身體、更換衣服，以防受涼。（供稿：王樹靜）

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