防治哮喘，安然過(guò)冬

——哮喘兒童的健康教育

隨著氣溫的不斷下降，兒童呼吸道疾病又進(jìn)入了高發(fā)季節(jié)，哮喘寶寶的家長(zhǎng)尤其擔(dān)心，冬季寒冷的氣溫和相對(duì)高發(fā)的空氣污染都會(huì)對(duì)孩子敏感的氣道產(chǎn)生不良的影響，如何讓哮喘寶寶安然過(guò)冬，家長(zhǎng)還是有很多需要注意的地方。

哮喘是一種由多種細(xì)胞，包括炎性細(xì)胞(嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴綱胞、中性粒細(xì)胞等)、氣道結(jié)構(gòu)細(xì)胞(氣道平滑肌細(xì)胞和上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導(dǎo)致易感個(gè)體氣道高反應(yīng)性，當(dāng)接觸物理、化學(xué)、生物等刺激因素時(shí)，發(fā)生廣泛多變的可逆性氣流受阻，從而引起反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀。

冬季對(duì)哮喘兒童是巨大的挑戰(zhàn)

冬季是兒童哮喘的高發(fā)季節(jié)，陰冷干澀的寒流、富含病菌的霧霾、室內(nèi)污濁的空氣、流感等病毒感染，都是氣道的不良刺激，誘使哮喘發(fā)作的高危因素。

堅(jiān)持抗哮喘治療，規(guī)律用藥，定期隨訪，定期評(píng)估，才能達(dá)到哮喘良好控制。此外，在日常生活中，家長(zhǎng)們還有一些需要注意的事，可以降低哮喘的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

一、勤洗手

勤洗手能減少細(xì)菌病毒感染的機(jī)會(huì)，使用七步洗手法用流動(dòng)的水洗手，也可以使用含酒精的消毒液進(jìn)行手部消毒。

二、接種流感疫苗

嬰幼兒是流感的高危人群，有基礎(chǔ)疾?。òㄏ龋┮约澳挲g小于2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。指南推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護(hù)人員、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群，每年優(yōu)先接種流感疫苗。推薦接種時(shí)間為9~11月份。

三、室內(nèi)過(guò)敏原的防護(hù)

采取有效的措施減少室內(nèi)過(guò)敏原的濃度有助于減少哮喘的發(fā)作，常見(jiàn)的室內(nèi)過(guò)敏原包括塵螨、真菌、動(dòng)物毛屑等。應(yīng)當(dāng)了解孩子對(duì)哪些過(guò)敏原有過(guò)敏反應(yīng)（過(guò)敏原檢測(cè)），針對(duì)性地采取過(guò)敏原防護(hù)措施。

四、關(guān)注室外環(huán)境

關(guān)注空氣質(zhì)量指數(shù)，應(yīng)避免重度霧霾時(shí)外出。在戶外鼻腔呼吸，避免張口呼吸。因?yàn)楸乔挥屑訙丶訚竦墓δ埽梢詼p少冷空氣的刺激，在戶外寒冷的天氣下，使用鼻腔呼吸，就是對(duì)氣道一種天然的保護(hù)。外出戴口罩也有類似的作用，有保溫防護(hù)的效果。

五、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉

當(dāng)哮喘完全控制時(shí)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高運(yùn)動(dòng)耐力，減少哮喘發(fā)作。寒冷的冬季進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)對(duì)于哮喘患者而言不太合適，很有可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，建議哮喘兒童在室內(nèi)進(jìn)行必要的運(yùn)動(dòng)，注意在運(yùn)動(dòng)之前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行充分的熱身。

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在冬季這樣的高危季節(jié)，怎樣識(shí)別孩子是否存在哮喘的癥狀呢？
1、您的孩子是否每周會(huì)有幾天存在咳嗽或喘息的情況？

2、您的孩子是否每個(gè)月會(huì)有好幾次夜間睡眠時(shí)咳嗽的情況？

3、您的孩子運(yùn)動(dòng)后會(huì)咳嗽或喘息嗎？

4、您的孩子會(huì)經(jīng)常因?yàn)轭愃瓶人曰虼⒌陌Y狀而出現(xiàn)學(xué)校缺勤嗎？

您是否聽(tīng)到有人說(shuō)您的孩子是哮喘？您的孩子是否每周使用2次以上的緩解期藥物如沙丁胺醇（霧化）、特布他林（霧化）或異丙托溴銨以緩解您孩子的咳嗽或喘息的癥狀？

如果上述問(wèn)題的答案中有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上選擇“是”，您的孩子需要至兒童呼吸?？凭驮\以接受?？漆t(yī)生的評(píng)估，對(duì)您的孩子會(huì)有幫助哦?。ü└濉」←悾?/span>