科普 | 小兒高熱驚厥，家庭護理很重要

嬰兒驚厥好發(fā)于1-5歲小兒，年齡越小，發(fā)病率越高。那么導致寶寶驚厥的原因有哪些呢？下面我們一起來看看吧。

什么是驚厥？

?????驚厥，也叫驚風、抽風，是大腦皮質功能的暫時紊亂，使神經細胞的膜電位受到影響，導致神經元電流不穩(wěn)定，發(fā)生不規(guī)律的連續(xù)放電。是嬰幼兒時期特別是3歲以內常見的急性病癥。

?????驚厥的發(fā)病率很高，約5%-6%的寶寶曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)危及生命，可使患兒遺留嚴重的后遺癥，而且也影響寶寶的智力發(fā)育和健康。 ?????

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小兒高熱驚厥的臨床表現(xiàn)：

一.前期癥狀：
先有發(fā)熱，隨后患兒發(fā)生極度煩躁或不時“驚跳”，精神緊張，神情驚恐，四肢肌張力突然增加，呼吸突然急促、暫停或不規(guī)律，體溫驟升，面色劇變，瞳孔大小不等。

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二.典型癥狀：
????驚厥出現(xiàn)的時間多在體溫驟升>38.5℃，突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻、凝視或斜視、口吐白沫、牙關緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐，嚴重者可出現(xiàn)頸項強直、角弓反張，呼吸不整、面部青紫或大小便失禁。驚厥持續(xù)時間數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作停止后不久意識恢復，繼而轉入嗜睡狀態(tài)。在發(fā)作時或發(fā)作后不久檢查，可見瞳孔散大、對光反應遲鈍，病理反射陽性等體征。

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高熱驚厥急救護理：
????當寶寶出現(xiàn)驚厥癥狀，爸媽們常會被嚇得魂飛魄散，恨不得瞬間飛到醫(yī)院?？尚袆釉傺杆?，從家里到醫(yī)院至少十幾分鐘，有些家長等120來急救，在這焦急等待的寶貴時間里，學會適當?shù)脑呵凹本?，從而穩(wěn)定癥狀，防止病情進一步惡化。

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一般情況下，小兒高熱驚厥3～5分鐘即能緩解，因此當寶寶意識恢復、全身強直性陣發(fā)痙攣或抽搐停止，也要及時就醫(yī)，進一步查明驚厥的真正原因

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導致嬰兒驚厥的原因很多，平時父母一定要留意嬰兒，一旦寶寶有類似于驚厥的發(fā)病癥狀，要及時送醫(yī)就診。

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預防驚厥復發(fā)

在初次驚厥后，約1/3患兒在以后高熱時出現(xiàn)復發(fā)。多在初次高熱驚厥后2年內，主要是根據(jù)起病的年齡，初次驚厥在1歲以內的復發(fā)率最高，約1/2病例會復發(fā)。在高熱驚厥小兒中，1/3有第二次驚厥，1/2有第三次發(fā)作。

小兒驚厥對寶寶的健康有一定的影響，嚴重還會危及腦部的智力發(fā)育。因此是否會復發(fā)，對判斷高熱驚厥的預后是非常重要的。正所謂預防勝于治療，要想遠離小兒驚厥，就要積極進行預防，主要方法有：

1.加強護理和體格鍛煉：（1）天氣變化時，適時添減衣服，避免受涼。（2）盡量不要到公共場所、流動人口較多的地方去，如超市、車站、電影院等，避免感冒。（3）如家人感冒，需戴口罩，盡可能與寶寶少接觸。（4）室內要經常開窗通風，多到室外活動，使機體能適應環(huán)境，提高抵抗力，減少感染性疾病的發(fā)生。

2.要注意營養(yǎng)均衡：除了奶類飲食以外，還應當及時添加輔食，如魚肝油、鈣片、維生素B1和維生素B6以及各種礦物質，不能讓寶寶饑餓，以免發(fā)生低鈣和低血糖性驚厥。

3.要適當合理用藥：防止誤服有毒的藥品。

4.加強看護：退熱后要觀察體溫、出汗情況。若汗出熱退，則病情好轉，及時擦干身體、更換衣服，以防受涼。

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（供稿 ?王樹靜）

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