葉酸你補(bǔ)對(duì)了嗎？

各位備孕的朋友對(duì)葉酸一定不陌生啦，但是在平時(shí)工作中我們經(jīng)常會(huì)碰到有人問(wèn)：醫(yī)生，我什么時(shí)候開(kāi)始吃葉酸呢，我買的國(guó)外的葉酸，它和國(guó)內(nèi)的劑量是一樣嗎？我要吃幾片呢？男方也需要補(bǔ)葉酸嗎？

今天，小醫(yī)跟大家聊一聊備孕的朋友應(yīng)該如何補(bǔ)對(duì)葉酸！

1.為什么要補(bǔ)充葉酸，什么時(shí)候開(kāi)始吃呢？

葉酸是維生素家族中的一員，又稱為維生素B9。它是胎兒發(fā)育過(guò)程中必不可少的物質(zhì)，蛋白質(zhì)、核酸的合成都離不開(kāi)它。如果孕期缺乏，會(huì)導(dǎo)致胎兒的神經(jīng)管缺陷。嚴(yán)重者表現(xiàn)為下肢癱瘓、智力低下甚至死亡。且有研究證明，孕期補(bǔ)充葉酸可以使單純性唇腭裂的發(fā)病得到控制。因?yàn)槿祟惻咛ド窠?jīng)管在受孕第28天就已閉合，若在此期間母體葉酸缺乏將導(dǎo)致嚴(yán)重后果，所以建議至少孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸。

2.每天應(yīng)該補(bǔ)充多少葉酸呢？

葉酸在體內(nèi)無(wú)法合成，只能通過(guò)外源性攝入。根據(jù)《圍受孕前增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷指南》，健康女性備孕時(shí)每日補(bǔ)充0.4mg或0.8mg葉酸。那是不是葉酸補(bǔ)得越多越好呢？其實(shí)不然，不少臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證明：長(zhǎng)期過(guò)量攝入葉酸后，其吸收和代謝達(dá)到飽和而在體內(nèi)蓄積，由此可能增加子代肥胖、2型糖尿病、過(guò)敏性疾病、自閉癥、癲癇甚至腫瘤疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。目前我們可以通過(guò)葉酸代謝基因檢測(cè)和血藥濃度檢測(cè)等手段，實(shí)現(xiàn)葉酸補(bǔ)充的精準(zhǔn)化。其中葉酸代謝基因檢測(cè)在孕前優(yōu)生檢查中就占有一席之地，它是對(duì)人體的葉酸代謝是否存在異常進(jìn)行一種檢查。依據(jù)檢測(cè)結(jié)果有以下幾種葉酸補(bǔ)充方案：

3.男方備孕期間也需要補(bǔ)充葉酸嗎？

可以補(bǔ)充，有些男方體內(nèi)葉酸如果過(guò)少，會(huì)造成男性的精液中染色體過(guò)多或者過(guò)少，這種異常的精子如果和卵子結(jié)合，孕育出來(lái)的孩子很容易出現(xiàn)染色體缺陷疾病，如果此類人群在備孕期間及時(shí)補(bǔ)充葉酸，能夠提高男性精子的質(zhì)量，減少精子中染色體異常的情況，減少畸形精子的概率，讓胎兒從受精卵就開(kāi)始健康成長(zhǎng)。

4.葉酸可以通過(guò)食物補(bǔ)充嗎？

備孕期可以多食富含葉酸的食物，例如深綠色蔬菜、柑橘類新鮮水果、豆類、堅(jiān)果和動(dòng)物肝臟等。但是葉酸不穩(wěn)定，多種烹飪方式可能導(dǎo)致其流失，所以只依靠食物來(lái)補(bǔ)充葉酸是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

綜上小醫(yī)友情提示：葉酸補(bǔ)充需要專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)，我院生殖健康科專業(yè)從事孕前保健服務(wù)，對(duì)每名備孕或孕早期女性，會(huì)采集夫妻雙方的疾病史、生育史、家族史、飲食情況、藥物服用情況、行為習(xí)慣等信息，并進(jìn)行必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。然后根據(jù)個(gè)體化不同情況提出增補(bǔ)葉酸的建議，酌情增加補(bǔ)充劑量或延長(zhǎng)孕前增補(bǔ)時(shí)間。此外，在建議增補(bǔ)葉酸的同時(shí)，會(huì)指導(dǎo)養(yǎng)成健康的生活方式，保持合理體重，采取綜合措施，降低胎兒出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。

新年伊始，祝愿每位備孕的夫婦都能科學(xué)合理備孕，健康快樂(lè)生娃！在備孕過(guò)程中碰到任何困難，歡迎來(lái)我科咨詢，我們將為你提供個(gè)體化的專業(yè)孕前優(yōu)生檢查與咨詢。

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鹽城市婦幼保健院生殖健康科成立于2011年，含婚前保健和孕前保健兩個(gè)二級(jí)科室，下設(shè)婚保門診、孕前門診、再生育咨詢門診和孕前優(yōu)生咨詢室等。主要從事婚前保健、孕前保健技術(shù)服務(wù)，同時(shí)承擔(dān)全市免費(fèi)婚前孕前保健服務(wù)項(xiàng)目的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、督導(dǎo)考核工作。本科以提高出生人口素質(zhì)、減少出生缺陷和先天殘疾發(fā)生為宗旨，對(duì)計(jì)劃懷孕或有可能懷孕的夫婦提供孕前保健咨詢、孕前健康檢查和評(píng)估指導(dǎo)為主要內(nèi)容的保健服務(wù)。旨在發(fā)現(xiàn)并消除影響妊娠和胎兒健康的心理、行為、身體和環(huán)境的不利因素，最大限度地保障孕婦和胎兒的健康，降低孕產(chǎn)期風(fēng)險(xiǎn)，提高出生人口素質(zhì)。

2022年在江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)啟動(dòng)的第一批省級(jí)婚前保健和孕前保健特色?？平ㄔO(shè)評(píng)估工作中，我院以優(yōu)異成績(jī)?nèi)脒x為首批省級(jí)孕前保健特色專科建設(shè)單位。

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