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- 時間:2024-07-08
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百日咳來襲
孕婦和新手媽媽如何應(yīng)對?
1.百日咳是什么?
百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病,是我國法定報告的乙類傳染病。該病病程較長,典型癥狀可表現(xiàn)為持續(xù)2-3個月的咳嗽,故稱為“百日咳”。
2.百日咳是怎么傳播的?
傳染病流行的三要素為傳染源、傳播途徑和易感人群。對于百日咳來說,人是百日咳病菌的唯一宿主,患者是主要的傳染源。百日咳主要通過呼吸道飛沫傳播,也可經(jīng)密切接觸傳播。人群普遍對百日咳易感,各年齡人群均可發(fā)病,其中沒有接種過百白破疫苗的嬰幼兒發(fā)病風(fēng)險更高。
患兒年齡越小,出現(xiàn)并發(fā)癥和重癥的風(fēng)險越高,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡。
3.百日咳最有效的預(yù)防措施是什么?
接種疫苗是預(yù)防百日咳最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施。目前我國使用的免疫規(guī)劃疫苗是“白百破疫苗”,即白喉類毒素、無細(xì)胞百日咳菌苗、破傷風(fēng)類毒素三聯(lián)疫苗,分別于3月齡、4月齡、5月齡和18月齡時各接種1劑次。
此外還有自愿自費(fèi)接種的非免疫規(guī)劃類疫苗,包含無細(xì)胞百白破b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗(簡稱“四聯(lián)疫苗”)和吸附無細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌(結(jié)合)聯(lián)合疫苗(簡稱“五聯(lián)疫苗”)兩種。
4.孩子得了百日咳怎么辦?
孩子得了百日咳,首先要及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)患兒情況制定個體化的治療方案。首選的治療藥物是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物生素,如阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素或克拉霉素等。對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥的患兒可選擇復(fù)方磺胺甲惡唑。輕癥可以選擇口服用藥,重癥或者有并發(fā)癥的需要住院治療。家長一定要遵醫(yī)囑用藥。
此外,家長要學(xué)會以下護(hù)理措施:
1
保證孩子充分休息和睡眠,密切觀察患兒的一般情況,如呼吸、心率等生命體征。
2
保持孩子的呼吸道通暢,及時清理口鼻分泌物??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物,清除痰液并緩解咳嗽等癥狀。
3
提供充足的水分和營養(yǎng)攝入,有助于提高免疫力,促進(jìn)病情恢復(fù)。
5.孩子得了百日咳需要隔離嗎?
孩子得了百日咳應(yīng)在家自我隔離,避免上幼兒園或上學(xué),以免傳染他人。對于使用有效抗菌藥物治療的百日咳病例,自我隔離期限為臨床診斷后至有效抗菌藥物治療5天;對于未及時進(jìn)行有效抗菌藥物治療的病例,自我隔離期限為發(fā)病后21天。
自我隔離期間如病情加重(如咳嗽劇烈、面色發(fā)紫、氣促、發(fā)熱、精神食欲不佳等)應(yīng)及時就診。
6.孩子得了百日咳還要繼續(xù)接種含百日咳的疫苗嗎?
接種疫苗是兒童最有效的預(yù)防百日咳的手段。如果孩子在含百日咳的疫苗接種期間得了百日咳,未能完成全程接種(共四針),也應(yīng)該在孩子好轉(zhuǎn)后,及時補(bǔ)種含百日咳的疫苗,具體情況應(yīng)聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議。
7.家長或嬰幼兒照護(hù)者接觸了百日咳患者怎么辦?
1
做好自我監(jiān)測,避免感染他人。
百日咳患者在發(fā)病前1周至發(fā)病后3周都有一定傳染性。家長如接觸了此類百日咳病例,應(yīng)進(jìn)行自我健康監(jiān)測21天,期間如無咳嗽、流涕、發(fā)熱等不適癥狀,可正常學(xué)習(xí)與工作;
避免與嬰幼兒和孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群近距離接觸,減少前往人群密集場所。
2
自我監(jiān)測期間,一旦出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就診。
3
部分人群需要進(jìn)行預(yù)防性用藥。
對未全程接種的嬰幼兒、家有兒童的其他家庭成員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員、嬰幼兒看護(hù)者及新生兒病房醫(yī)務(wù)工作者等,建議在密接接觸后21天內(nèi)(盡可能在1-2周內(nèi))在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下接受藥物預(yù)防,避免成為感染病例。
8.遠(yuǎn)離百日咳,日常生活中應(yīng)該如何做?
家長和孩子都要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、常通風(fēng),咳嗽或打噴嚏時用手肘或紙巾掩住口鼻。注意均衡飲食、合理作息和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增加自身抵抗力,遠(yuǎn)離百日咳病菌的入侵。
轉(zhuǎn)自:國家級婦幼保健中心