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- 時間:2024-07-15
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哺乳期媽媽能吃藥嗎?該如何用?
在我們的藥學咨詢門診中,常常有人會來咨詢,孩子媽媽生病了,正在哺乳期,吃了某種藥物后還能不能繼續(xù)哺乳? 眾所周知,母乳是最理想的嬰兒食品。然而,大多數(shù)藥物可以通過被動擴散進入乳汁,嬰兒的生理機能并未發(fā)育完全,極易產(chǎn)生毒副反應。哺乳期孕媽媽服用藥物后是否繼續(xù)哺乳,引起越來越多人的關注,也是醫(yī)生和藥師們關注的難題。 為了盡可能減少藥物對子代的影響,哺乳期婦女用藥有以下原則: 1.對可用可不用的藥物盡量不用,必須使用時應謹慎,劑量不宜過大,療程不宜過長。 2.盡量選擇短效、單一的藥物,避免使用長效藥物及多種藥物聯(lián)合應用。 3.選用向嬰兒轉(zhuǎn)運較少的藥物,選用已有一定證據(jù)對嬰兒無明顯損害的藥物。 4.及時報告不良反應的發(fā)生,如不能確定嬰兒的身體變化與乳汁中藥物有關,應停止哺乳。 5.用藥可能對嬰兒造成不良影響的,應及時監(jiān)測嬰兒血藥濃度。 那么,常用的哺乳期安全用藥有哪些? 1.抗感染藥 青霉素類、頭孢菌素類雖可以通過胎盤屏障,但至今無致畸的報道,是哺乳期可以安全使用的藥物,但使用過程中需注意過敏反應。大環(huán)內(nèi)脂類中紅霉素在乳汁中濃度高于母體血藥濃度,應禁用。另羅紅霉素、阿奇霉素也應慎用。除此以外,哺乳期婦女不宜使用的抗生素還有:磺胺類、氨基糖苷類、喹諾酮類、四環(huán)素類、氯霉素等。 2.解熱鎮(zhèn)痛藥 阿司匹林雖在乳汁中有低濃度的分泌,但在嬰兒體內(nèi)有累積傾向,有潛在的水楊酸鹽毒性,哺乳期應慎用。美國兒科學會認為哺乳期可以使用對乙酰氨基酚和布洛芬,但是國內(nèi),布洛芬的部分說明書較為謹慎,建議哺乳期禁用。因此在病情需要時,權衡利弊謹慎使用。 3.呼吸系統(tǒng)藥物 哺乳期媽媽如出現(xiàn)咳嗽、咳痰、流涕等呼吸系統(tǒng)癥狀時,是不建議使用我們常見的化痰藥溴己新、氨溴索,鎮(zhèn)咳藥福爾可定、右美沙芬等,可以使用譬如氯苯那敏、氯雷他定緩解流涕藥物。 4.消化系統(tǒng)藥物 治療腹瀉的藥物主要在腸道起作用,很少進入血液,也很少進入乳汁,可以安全使用。治療消化不良的多潘立酮也可以安全使用。 俗話說,“是藥三分毒”,哺乳期媽媽需要使用藥物時,還是要根據(jù)自身情況咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師。