健康科普
- 發(fā)布人：ycfy
- 時間：2024-08-01
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目前我們所實施的袋鼠式護理，都以媽媽為主，部分媽媽因為自身的一些情況，不能在第一時間給予寶寶袋鼠式護理，如：剖宮產術后、產后精神狀態(tài)不佳等情況，那么這時候袋鼠式護理由誰來完成呢？——爸爸是最好的替補者，他們代替媽媽對寶寶進行皮膚接觸，也有著一個很好聽的名字，叫“袋鼠爸爸”。由爸爸實施袋鼠式護理能促使其更多的參與早產兒照護，增強父嬰依戀，使父嬰雙方都收益。
一、什么是“袋鼠式護理”？ “袋鼠式護理”又稱為皮膚接觸。是一種為早產兒和低出生體重兒在出生后早期即開始與父母進行持續(xù)性的皮膚接觸（skin-to-skin contact），是以家庭為中心的照護理念的重要組成部分。源于袋鼠媽媽護理袋鼠寶寶，母子之間有著大面積的肌膚接觸，這種護理方法操作起來十分簡單，仿照類似子宮內的環(huán)境，讓早產兒可以在父母親的擁抱及關愛中成長。 二、“袋鼠式護理”的好處??? 1.對新生寶寶的好處（尤其適合早產兒）。 ①增強安全感，減少寶寶對陌生環(huán)境的不安感。 ②增加母乳喂養(yǎng)概率，更好的建立親密感。 ③幫助新生兒保暖，減少低體溫的發(fā)生，穩(wěn)定心率和呼吸（尤其對于早產寶寶，比嬰兒暖箱達到的效果更佳）。 ④可以促進寶寶神經系統發(fā)育，研究顯示袋鼠式護理對腦神經突觸的積極影響能持續(xù)到青春期。 ⑤縮短達全腸道內喂養(yǎng)的時間。 2.對父母本身的好處 ①增強父母育兒的信心，增進親子關系，與寶寶更加親密。 ②減輕父母的心理壓力，減少父母的焦慮，降低母親產后抑郁的發(fā)生。 ③有利于產后母乳喂養(yǎng)的建立和維持。 三、袋鼠式護理前的準備工作 1.環(huán)境的準備：因為父母親須有身體上的曝露（讓早產兒皮膚貼皮膚，貼在父母親的胸口），需要建立隱密且獨立的空間，若無法做到，至少要有屏風遮擋以確保隱密性，維持室溫24-26℃的恒定，避開有通風口的地方，避免早產兒體溫散失過快。 2.家長的準備：參與袋鼠式護理的家長應當自愿且身體狀況良好，無呼吸道、接觸性及特殊傳染性疾病，注意個人衛(wèi)生、洗澡、穿開衫寬松的衣服。 3.準備一張舒適有靠背及扶手的椅子和腳凳：父母親在進行袋鼠式護理時肢體能有支托。 4.必要時須準備監(jiān)護儀：做好早產兒生命體征的持續(xù)監(jiān)測。 四、袋鼠式護理怎么做？ 1.早產兒父母暴露胸部取斜向支撐屈曲位呈30～45度，后背可墊3～4個靠枕或坐在袋鼠椅上。 2.由護士將裸露的早產兒放置在父母的前胸，早產兒胸部與父母胸部相對，皮膚對皮膚的接觸面積應達最大化，故早產兒除紙尿褲和帽子外不穿任何衣物。 3.早產兒的頭輕微轉向一側，保持氣道通暢，盡量使父母能看到早產兒的面部表情（可手持小鏡子），但應避免頭部過度屈曲和伸展。 4.早產兒膝關節(jié)自然屈曲呈“青蛙”體位，俯臥于實施者胸部。 5.早產兒手臂屈曲放置在身體兩側，或放置在父母前胸或患兒嘴旁。 6.早產兒腹部應處于父母的胸腹水平。 7.使用彈性織物包裹支撐早產兒，避免滑落。 8.將毛毯覆蓋于早產兒后背，以利于保暖。 在實施袋鼠式護理時可對早產兒進行身體撫摸，輕聲交流，使寶寶感受到被擁抱、被關愛，進而產生安全感。初次可從10～15分鐘開始，逐漸增加時間至1～2小時。 呼吁更多的爸爸參與進來 一起呵護寶貝們的健康，從“袋鼠爸爸”做起！ 參考文獻 [1]蓋麗，姜紅，范玲. 早產兒母親與父親實施袋鼠式護理的非劣效性研究. 中國實用護理雜志，2021，37(20):1568-1572. DOI:10.3760/cma.j.cn211501-20200531-02558 [2]中國醫(yī)師協會新生兒科醫(yī)師分會循證專業(yè)委員會.早產兒和低出生體重兒袋鼠式護理臨床實踐指南（2022）[J].中國循證醫(yī)學雜志,2023,23(03):249-264. 婦幼健康科普?|?作者簡介
