小濕疹，大煩惱！

濕疹的反反復(fù)復(fù)發(fā)作，

讓新手寶媽寶爸即心疼又束手無策，

今天婦幼健康科普，

與大家聊聊新生兒濕疹。

一、什么是新生兒濕疹？

新生兒濕疹，又叫特應(yīng)性皮炎，俗稱“奶癬”，是由多種內(nèi)外因素引起的具有明顯滲出傾向的炎癥性皮膚疾病。

新生兒在出生后2周即可發(fā)生濕疹，多發(fā)于前額、面頰部、下頜及四肢伸側(cè)。濕疹初出時為紅斑，繼而在紅斑上出現(xiàn)針尖大小的丘疹、丘皰疹，常融合成片，呈中央重、邊緣逐漸變輕狀，形態(tài)不一，邊界不清。伴有明顯瘙癢，劇癢搔抓、摩擦后會很快形成糜爛、滲出和結(jié)痂等，寶寶常因瘙癢煩躁伴哭鬧不安，影響睡眠。

但，寶媽寶爸別擔(dān)心，濕疹的病變在表皮，愈后是不會留下瘢痕的。

二、濕疹是什么原因引起的呢？

（一）濕疹的病因

濕疹的確切病因及發(fā)病機制尚不清楚。

1.遺傳因素：目前認(rèn)為遺傳因素是重要的內(nèi)因，父母有過敏性疾病病史，如濕疹、哮喘、過敏性鼻炎等，新生兒濕疹的發(fā)病概率明顯升高。

2.自身因素：與寶寶自身的皮膚特點有關(guān)，寶寶角質(zhì)層比較薄，毛細(xì)血管網(wǎng)豐富，對各種刺激因素較敏感，容易發(fā)生濕疹。

（二）濕疹的誘因

1.飲食因素：在嬰兒期，食物過敏是濕疹重要的誘發(fā)因素。乳母攝入辛辣、海鮮等容易過敏的食物，牛奶或羊奶喂養(yǎng)者寶寶對牛奶蛋白或羊奶蛋白過敏，寶寶過早添加輔食等。

2.外界環(huán)境因素：如孕期母親吸煙或者吸二手煙、環(huán)境過熱、寶寶皮膚受到外力摩擦或接觸容易過敏的物質(zhì)等。

3.照護(hù)方面：寶寶受暖、受熱或者洗了熱水澡之后就特別明顯，另外穿著的衣物、清洗衣服的產(chǎn)品以及外用的護(hù)膚產(chǎn)品都會成為誘發(fā)濕疹的潛在因素。

三、如何區(qū)分濕疹不同的類型？

1.溢出型

多見于白白胖胖的寶寶，主要分布在臉頰的兩側(cè)，邊界可以清楚或者不清，在片狀紅斑里面可見密集大小不一的丘疹、皰疹等，部分表面還有少許黃色滲出。

2.干燥型

多見于體脂少、瘦一點的嬰兒，可分布于頭面部、軀干、四肢等，疹子摸起來比較粗糙、干燥，在疹子的表面可以見到白色細(xì)磷屑樣的脫屑。

3.脂溢型

此型少見且重，常分布于皮脂腺較多的部位，比如頭面部、耳朵，可以見到較多黃色脂溢性的液體滲出，隨后可形成黃色的片狀結(jié)痂。

四、濕疹要如何預(yù)防和治療？

1.保持房間干凈整潔?定時開窗通風(fēng)，使空氣新鮮；室內(nèi)不種花草，不養(yǎng)寵物，不用地毯，不擺放毛絨玩具；不要長時間處于寒冷濕熱的環(huán)境中，注意保持房間內(nèi)適宜的溫濕度，溫度22℃—24℃，濕度55%—65%。

2.每天適當(dāng)戶外活動?注意在陽光下和紫外線環(huán)境下的時間不宜過長。?

3.避免過度清潔?洗澡次數(shù)不宜過多，建議每日1次或隔日1次，水溫不要過熱（36℃—38℃）較適宜，時間不宜過長（小于十分鐘），為嬰兒選用的被服要柔軟、寬松、純棉，經(jīng)常換洗晾曬。

4.保持皮膚濕潤?有研究顯示，使用潤膚劑可改善其嚴(yán)重程度并增強抗炎治療的療效，濕疹的寶寶應(yīng)該規(guī)律地應(yīng)用保濕劑，每日使用至少2次，洗臉或洗澡后立即使用潤膚劑，而且量要充足。

5.指甲護(hù)理不能忘?濕疹癢癢的，記得定期剪短指甲并磨光滑，保護(hù)寶寶嬌嫩的皮膚，以免抓傷或劃傷。

6.做到科學(xué)喂養(yǎng)?提倡純母乳喂養(yǎng)，排除其他誘發(fā)因素，如果是寶媽進(jìn)食某種食物導(dǎo)致的寶寶濕疹加重，寶媽應(yīng)盡量禁食該食物；混合喂養(yǎng)的寶寶，除寶媽需注意飲食外，給寶寶添加的配方奶粉需根據(jù)濕疹的嚴(yán)重程度來選擇，如濕疹達(dá)到中重度以上，一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下。?

7.合理使用激素?提到“激素”，家長們就敬而遠(yuǎn)之，擔(dān)心它的副作用，事實上，合理使用糖皮質(zhì)激素很安全，是濕疹首選藥物，但需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

8.給予寶貝心理干預(yù)?他們也有正常的心理反應(yīng)，若瘙癢嚴(yán)重，煩躁哭鬧時，寶爸爸媽可多抱抱寶貝，給寶寶唱歌謠，以安撫寶寶的心情。

9.避免“愛的親吻” 新生兒的免疫機制發(fā)育不成熟，不能抵抗外來病毒，口腔細(xì)菌很容易引起寶貝的皮膚感染，如果您愛寶寶，請勿親密親吻寶寶。

溫馨提示

各位寶爸寶媽，

濕疹的治療和護(hù)理是一場持久戰(zhàn)，

請幫寶貝避開一切可能的過敏原，

保持寶貝的皮膚濕潤，

濕疹嚴(yán)重時及時帶寶貝就醫(yī)。

讓我們攜手努力，為寶貝的健康成長保駕護(hù)航！