<small id="99x37"><progress id="99x37"><var id="99x37"></var></progress></small>
  • <em id="99x37"></em>

    <strong id="99x37"><dl id="99x37"></dl></strong>
    【病例救治】”禍從口入“---危險(xiǎn)的消化道異物2
    • 發(fā)布人:ycfy
    • 時(shí)間:2024-11-04
    • 點(diǎn)擊:220
    • 來(lái)源:


    10月底的深夜,鹽城市婦幼保健院內(nèi)鏡中心,燈火通明、一片忙碌景象,醫(yī)務(wù)人員正在聚精會(huì)神地為一位1歲的寶寶進(jìn)行經(jīng)胃鏡異物取出術(shù)。

    ?

    原來(lái),這名調(diào)皮的熊孩子在媽媽不注意的情況下把一枚紐扣電池塞進(jìn)了小嘴,竟然當(dāng)成巧克力吞了下去。家長(zhǎng)焦慮萬(wàn)分,輾轉(zhuǎn)來(lái)到我院急診,攝片后顯示一枚紐扣電池留置胃部,急診醫(yī)生判斷紐扣電池有電灼傷、腐蝕性物質(zhì)滲漏風(fēng)險(xiǎn),可引起消化道損傷甚至穿孔,需急診行胃鏡下異物取出術(shù)。醫(yī)務(wù)科聞?dòng)嵑罅⒓赐ㄖ獌?nèi)鏡中心、麻醉科、兒童消化科,經(jīng)多學(xué)科會(huì)診討論,決定行急診胃鏡異物取出術(shù),麻醉科趙新民主任克服患兒年齡小、禁食、禁水時(shí)間短的巨大風(fēng)險(xiǎn),內(nèi)鏡中心鄭子春主任指導(dǎo)、提醒:兒童消化道狹窄、易損傷,兒童消化科馬冰融主治醫(yī)師緩慢進(jìn)鏡,鏡下見(jiàn)大量食物殘?jiān)?,?jīng)過(guò)仔細(xì)查找,找到了藏在食物中的電池。馬冰融醫(yī)生和曾舒穎護(hù)師密切配合,成功地取出了紐扣電池。孩子的媽媽更是喜極而泣,滿是感激!


    常見(jiàn)的消化道異物

    6月至6歲之間為消化道異物的高發(fā)年齡,大多數(shù)為無(wú)意識(shí)下誤服。吞入的異物多種多樣,常見(jiàn)為:硬幣、小玩具、首飾、紐扣、果核、動(dòng)物骨頭、磁鐵、電池或大塊食物等。其中最常見(jiàn)的是硬幣,危害最大的要數(shù)紐扣電池,其次便是磁性異物。

    幼兒由于食管較小,身體各項(xiàng)功能較脆弱,容易造成異物阻塞,導(dǎo)致吞咽困難。當(dāng)異物嗆入喉部,通常會(huì)出現(xiàn)劇烈的咳嗽、氣喘、呼吸困難、聲啞和面色發(fā)紫等癥狀。

    幼兒年紀(jì)小,未必能準(zhǔn)確表達(dá)自己吞食異物的大小和形狀,家長(zhǎng)照顧孩子時(shí)更應(yīng)加倍小心。雖然進(jìn)入食管或胃內(nèi)的部分異物可通過(guò)胃腸道自然排出體外,但有些異物容易嵌頓滯留于消化道的生理性狹窄及彎曲部位,如果是尖銳及腐蝕性的異物很容易損傷消化道,紐扣電池在全消化道均易造成損害,卡在食道中損害最為嚴(yán)重。懷疑吞服電池,一定要及早就醫(yī)。而更為兇險(xiǎn)的磁力珠,單顆的、多顆的,這些磁珠由于磁力作用不會(huì)順利通過(guò)腸腔,反而吸引在一起造成腸壁粘連、甚至穿孔,危及生命。

    發(fā)現(xiàn)孩子誤吞異物后家長(zhǎng)如何處理

    如果家長(zhǎng)遇到孩子誤吞異物,如硬幣等較小的圓鈍異物,未出現(xiàn)嘔吐、腹痛、呼吸不暢、吞咽困難等不適,可以在家觀察一周左右,看是否能排出,但家長(zhǎng)若不能把握患兒病情輕重緩急,應(yīng)及時(shí)送至醫(yī)院就診,以免耽誤治療,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥

    家長(zhǎng)需要做的是:

    (1)禁食、禁水,為取異物做準(zhǔn)備;

    (2)不要試圖催吐,容易造成咽喉部二次損傷;

    (3)不要試圖吞服米飯或者韭菜將異物順下去,會(huì)造成米飯等嗆入氣管,使病情復(fù)雜化;

    (4)切莫慌亂,及時(shí)就醫(yī)。攝X線片大都數(shù)能確定異物位置及幫助判斷有無(wú)造成梗阻或者消化道穿孔等。

    消化道異物完全可預(yù)防

    家長(zhǎng)和看護(hù)人應(yīng)注重安全意識(shí),加強(qiáng)嬰幼兒看護(hù)。

    注意進(jìn)食不宜過(guò)于匆忙,尤其是吃帶刺類的食物時(shí),要仔細(xì)嚼碎將骨刺吐出來(lái)。玩耍及哭鬧時(shí)切勿進(jìn)食,進(jìn)食時(shí)保持安靜、細(xì)嚼慢咽。

    高危物品需妥善保存,放置在兒童不易觸碰的地方:較小的物件不要給孩子玩耍,如:硬幣、紐扣電池等。教育兒童糾正將硬幣、電池、玩具放在口內(nèi)玩的不良習(xí)慣。


    專科介紹


    鹽城市婦幼保健院兒童消化??颇壳伴_(kāi)展的項(xiàng)目:1.兒童電子胃腸鏡檢查、13C尿素呼氣試驗(yàn)、消化道造影、食物過(guò)敏原檢測(cè)、糞便艱難梭菌、糞便(輪狀病毒+諾如病毒+腺病毒)檢測(cè)等。2.兒童消化專科疾病診治:兒童食物過(guò)敏相關(guān)胃腸道疾病、兒童功能性胃腸病、急慢性腹瀉病、幽門(mén)螺桿菌感染規(guī)范化診治、消化性潰瘍、肝損害等。

    消化??崎T(mén)診時(shí)間:每周三上午半天





    專科醫(yī)生介紹


    武崗,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué),醫(yī)學(xué)碩士,鹽城市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)兒童消化內(nèi)科學(xué)組副組長(zhǎng),鹽城市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)委員。從事兒科工作十余年,對(duì)兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾在上海新華醫(yī)院、蘇州兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文數(shù)篇。擅長(zhǎng)兒童消化內(nèi)鏡診療技術(shù)。



    馬冰融,主治醫(yī)師,畢業(yè)于南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,本科,學(xué)士學(xué)位。從事兒科工作十余年,對(duì)兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾在南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院消化科進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)兒童消化內(nèi)鏡診療技術(shù)。





    稿件作者 | 兒? ?科? ?馬冰融

    責(zé)任編輯?| 陳玉君???

    稿件校對(duì)?| 王成中? ?劉? ?輝

    審核發(fā)布 |?鄭? ?文? ?秦新勇

    ? ?

    關(guān)注我們
    FOLLOW US

    訂閱號(hào)
    服務(wù)號(hào)
    視頻號(hào)

    麻豆激情在线观看,国产精品曰批视频,国产成人精品久久56,亚洲欧美国产制服日本一区二区
    <small id="99x37"><progress id="99x37"><var id="99x37"></var></progress></small>
  • <em id="99x37"></em>

    <strong id="99x37"><dl id="99x37"></dl></strong>