健康科普
- 發(fā)布人：ycfy
- 時(shí)間：2024-11-12
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不孕癥已成為現(xiàn)代社會(huì)許多家庭面臨的難題之一，面對(duì)不孕的挑戰(zhàn)，我們可以通過醫(yī)學(xué)檢查和治療來尋求解決方案。其中，X射線下輸卵管造影技術(shù)在不孕癥的診斷和治療中扮演著至關(guān)重要的角色。結(jié)合這項(xiàng)技術(shù)與其他相關(guān)檢查，我們可以更準(zhǔn)確地識(shí)別問題所在，并采取相應(yīng)的治療措施。我們的目標(biāo)是幫助每一位女性實(shí)現(xiàn)成為母親的夢(mèng)想。
X射線下輸卵管造影就是把造影劑注射入宮腔及輸卵管內(nèi)，在X線透視下觀察造影劑是否能夠順利的充盈宮腔，并且能夠通過雙側(cè)輸卵管直到傘端后進(jìn)入盆腔的過程。
包括：子宮輸卵管造影術(shù)（hysterosalpingography，HSG）和選擇性輸卵管造影術(shù)（selective salpingography，SSG）兩種。
其中，HSG應(yīng)用于臨床已有近百年歷史，至今仍是評(píng)價(jià)輸卵管通暢性的經(jīng)典檢查方法。在女性不孕癥的診斷中，HSG是針對(duì)盆腔因素進(jìn)行的傳統(tǒng)且很有價(jià)值的檢查方法，尤其被用于評(píng)估輸卵管通暢度，但其假陽性不容忽視。除評(píng)估輸卵管通暢度以外，HSG還可以間接評(píng)估輸卵管蠕動(dòng)功能、拾卵功能及盆腔環(huán)境。所以，HSG被推薦為評(píng)估輸卵管通暢性的首選方法。
HSG檢查不僅用于評(píng)估輸卵管通暢程度，對(duì)不孕癥有一定的治療作用。國(guó)外一項(xiàng)大樣本隨機(jī)、對(duì)照多中心研究顯示：造影后不論采用何種治療手段，期待治療、宮腹腔鏡手術(shù)或是輔助生殖技術(shù)，均可以明顯增加患者妊娠概率。國(guó)內(nèi)學(xué)者同樣發(fā)現(xiàn)有部分不孕癥患者造影后數(shù)月至1年內(nèi)受孕。
造影劑又稱對(duì)比劑，包括：
1.超液化碘油
優(yōu)點(diǎn)：安全性好、圖像清晰、穩(wěn)定性好。
缺點(diǎn)：密度高易導(dǎo)致影像層次隨之減少，診斷信息量略有下降，如壺腹部黏膜皺襞和黏膜溝之間密度差減小，尤其是當(dāng)壺腹部充分充盈時(shí)。
2.非離子型碘水對(duì)比劑（碘水）
優(yōu)點(diǎn)：延時(shí)片攝片省時(shí)，影像層次和診斷信息量豐富。刺激小，不易產(chǎn)生異物反應(yīng)，逆流入淋巴系統(tǒng)及血管機(jī)會(huì)少。
缺點(diǎn)：價(jià)格較貴，造影劑黏度低、子宮輸卵管邊緣部分顯影欠佳。
溫馨提示：開具檢查前，醫(yī)生都會(huì)詢問病史，請(qǐng)及時(shí)告知，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估，來確定您是否可以用碘對(duì)比劑。
婦幼健康科普 | 介入團(tuán)隊(duì)專家介紹
李文會(huì)
鹽城市婦幼保健院黨委副書記、院長(zhǎng)，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，碩士生導(dǎo)師；江蘇省“333”高層次人才第五期第三層次培養(yǎng)對(duì)象。
【診療特長(zhǎng)】
擅長(zhǎng)肝硬化門靜脈高壓消化道出血的介入治療；輸卵管堵塞再通術(shù)、子宮肌瘤和子宮腺肌癥的介入診療；全身良惡性腫瘤、外周血管疾病的介入診療。
【社會(huì)兼職】
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)腫瘤介入專家工作組委員；江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)介入醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員；江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)介入醫(yī)學(xué)分會(huì)非血管介入學(xué)組副組長(zhǎng)；江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)肝膽疾病精準(zhǔn)治療專業(yè)委員會(huì)介入超聲學(xué)組副組長(zhǎng)；江蘇省婦幼保健協(xié)會(huì)放射介入專業(yè)委員會(huì)副主任委員；鹽城市醫(yī)學(xué)會(huì)介入醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員等。
【學(xué)術(shù)成就】
主持江蘇省第五期“333工程”科研資助立項(xiàng)項(xiàng)目1項(xiàng)、市級(jí)科研項(xiàng)目3項(xiàng)；發(fā)表SCI收錄論文9篇、中華論文2篇。
金萬慶
鹽城市婦幼保健院放射科主任，主任醫(yī)師。曾先后在上海紅房子?jì)D產(chǎn)醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院進(jìn)修影像診斷及介入治療。
【社會(huì)兼職】
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)放射醫(yī)學(xué)、放射介入專委會(huì)委員；江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)介入放射委員會(huì)婦兒學(xué)組委員，江蘇省婦幼保健協(xié)會(huì)放射介入委員會(huì)常務(wù)委員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)影像專委會(huì)兒科學(xué)組委員，江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)影像專委會(huì)兒科學(xué)組委員，鹽城市醫(yī)學(xué)會(huì)放射醫(yī)學(xué)、介入醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員，鹽城市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。
【診療特長(zhǎng)】
長(zhǎng)期從事醫(yī)學(xué)影像診斷及介入治療工作，積累了豐富婦產(chǎn)兒影像學(xué)診斷及介入治療、輸卵管造影再通等工作經(jīng)驗(yàn)。
【學(xué)術(shù)成就】
在核心及國(guó)家級(jí)期刊上發(fā)表《增強(qiáng)CT掃描在宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷中價(jià)值的探討》等論文十余篇。
婦幼健康科普 | 作者介紹
楊慧
副主任醫(yī)師
鹽城市醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)會(huì)委員
鹽城市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)影像委員會(huì)委員
畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)，從事醫(yī)學(xué)影像診斷工作十余年，具有比較豐富的婦產(chǎn)兒影像診斷及輸卵管造影工作經(jīng)驗(yàn)。
鹽城市婦幼保健院介入科擁有西門子及飛利浦兩臺(tái)DSA機(jī)器，可用于X射線下輸卵管造影術(shù)、輸卵管再通術(shù)、栓塞術(shù)以及臭氧治療等。
介入團(tuán)隊(duì)竭誠(chéng)為您服務(wù)！
稿件作者 | 楊? ?慧? ?金萬慶
責(zé)任編輯?| 陳玉君???
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審核發(fā)布 |?秦新勇
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