由于人口老齡化加劇，預(yù)計(jì)2040年全球新發(fā)癌癥病例數(shù)將達(dá)到近3000萬(wàn)，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。

2024年上半年，國(guó)家癌癥中心發(fā)布了2022年中國(guó)惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)情況，指出目前我國(guó)惡性腫瘤5年相對(duì)生存率約為40.5%，雖然較10年前提高約10%，但是與發(fā)達(dá)國(guó)家還有很大差距。一方面我國(guó)癌譜（消化道惡性腫瘤高發(fā)）和發(fā)達(dá)國(guó)家癌譜存在差異。另一方面，我國(guó)預(yù)后較好的乳腺癌（82.0％）、甲狀腺癌（84.3％）和前列腺癌（66.4％）等的5年生存率亦低于美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家（90.9％、98％和99.5％）。究其原因主要是由于臨床早期就診病例少、早診率低以及晚期病例臨床診治不規(guī)范等。腫瘤標(biāo)志物可用于輔助臨床提早發(fā)現(xiàn)腫瘤，為腫瘤的診斷和治療提供重要線索。接下來(lái)我們就聊聊腫瘤標(biāo)志物。

腫瘤標(biāo)志物是指特征性存在于惡性腫瘤細(xì)胞，或由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì)，或是宿主對(duì)腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì)。

腫瘤標(biāo)志物升高≠患有癌癥。

目前所知的腫瘤標(biāo)志物中，絕大多數(shù)不但存在于惡性腫瘤中，也存在于良性腫瘤、胚胎組織，甚至于正常組織中，這些腫瘤標(biāo)志物并非惡性腫瘤的特異性產(chǎn)物，只是在惡性腫瘤患者中表達(dá)明顯增多。

發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，怎么辦呢？

·如果一次檢查某項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物升高，排除某些影響檢測(cè)結(jié)果的因素（如吸煙、慢性疾病等），確定是否需要間隔2~4周復(fù)查；

?·如果只是單次輕度升高且每次檢查的結(jié)果變化不大，建議隨訪；

?·如果發(fā)現(xiàn)某個(gè)或某幾個(gè)腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高，應(yīng)提高警惕；

?·需要說(shuō)明和注意的是：惡性腫瘤標(biāo)志物的升高為持續(xù)性！

腫瘤標(biāo)志物正?！?zèng)]有癌癥。

實(shí)際上即便得了腫瘤，也并不能保證腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果都是升高的。其中包括腫瘤自身因素影響，如腫瘤的大小和腫瘤細(xì)胞數(shù)量，腫瘤細(xì)胞合成分泌腫瘤標(biāo)志物的速度，腫瘤所在的部位等。

在肝癌患者中，甲胎蛋白（AFP）的陽(yáng)性率僅為79%～90%，10%～30%的原發(fā)性肝癌患者AFP正?；騼H輕度升高。

1.40歲以上人群；

2.身體出現(xiàn)了“癌癥信號(hào)”者；

3.嚴(yán)重污染廠礦企業(yè)的從業(yè)者；

4.長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)人群；

5.癌癥高發(fā)區(qū)或有癌癥家族史的人群。

1.排除可能影響檢測(cè)結(jié)果的干擾因素。

1.1喝酒、睡眠不佳、使用某些藥物及保健品等都可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物數(shù)值升高；

1.2甲胎蛋白升高應(yīng)排除妊娠等因素；

1.3長(zhǎng)期吸煙可能會(huì)導(dǎo)致癌胚抗原（CEA）升高等。

2.由于不同方法、不同設(shè)備和檢測(cè)試劑參考范圍不同，因此盡量在同一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物定期檢查。

3.單個(gè)腫瘤標(biāo)志物的參考價(jià)值較低，需結(jié)合其他腫瘤標(biāo)物或影像學(xué)檢查等。此外，動(dòng)態(tài)隨訪較單次檢測(cè)結(jié)果的參考價(jià)值更高。