就是將通過鉗取、穿刺或者手術(shù)切除所取得的活體組織，送到病理科，病理醫(yī)生經(jīng)過編號(hào)固定、取材、脫水、包埋、切片、染色、封片等一系列復(fù)雜繁瑣的專業(yè)程序，耗時(shí)近四十個(gè)小時(shí)才能將這些鮮活的活體標(biāo)本制成一片片五彩斑瀾的病理切片。制作好的切片再由有經(jīng)驗(yàn)的病理診斷醫(yī)生在顯微鏡下仔細(xì)閱片診斷，才能確定組織的性質(zhì)和類型，最后發(fā)出診斷報(bào)告。整個(gè)過程大概需要3-7個(gè)工作日，如果碰到疑難病例，時(shí)間還有可能會(huì)延遲哦。

該技術(shù)是將剛從手術(shù)臺(tái)上切除的新鮮組織在-20℃至-30℃環(huán)境下快速冷凍，使其具有合適的硬度，然后用高精密冷凍切片機(jī)進(jìn)行切片、染色、封片。再由高年資病理醫(yī)生閱片并做出診斷。冷凍切片常應(yīng)用于手術(shù)中途急需明確病變性質(zhì)以確定下一步手術(shù)方案：腫瘤還是非腫瘤？良性還是惡性？其次了解腫瘤的擴(kuò)散情況：是否浸潤相鄰組織？是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移？腫瘤切緣是否干凈等，從而幫助手術(shù)醫(yī)生決定下一步的手術(shù)及治療方案。為了有利于手術(shù)的進(jìn)行，不同于常規(guī)石蠟切片報(bào)告，術(shù)中冰凍病理診斷報(bào)告從標(biāo)本被送到病理科至發(fā)出報(bào)告，一般僅需要30分鐘。三十分鐘內(nèi)要完成明確病理診斷，這對(duì)病理醫(yī)生的技術(shù)提出了極高的要求和挑戰(zhàn)。雖然術(shù)中快速冰凍病理診斷較快，但該技術(shù)有一定的局限性。

該病理技術(shù)主要針對(duì)人體各種體液如胸水、腹水、尿液、腦脊液、心包積液、痰液、肺泡灌洗液、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)、細(xì)針穿刺等標(biāo)本做出細(xì)胞學(xué)診斷，判斷有無腫瘤細(xì)胞。因其簡便快速，對(duì)人體多種腫瘤起到初篩的作用，從而被廣泛應(yīng)用。如宮頸脫落細(xì)胞學(xué)初篩宮頸有無癌變和癌前病變，大大降低了宮頸癌的發(fā)生率和死亡率。

當(dāng)遇到某些難以診斷的疑難疾病，我們可以借助病理免疫組化技術(shù)來協(xié)助診斷，它是應(yīng)用免疫學(xué)基本原理——抗原抗體反應(yīng)，即抗原與抗體特異性結(jié)合的原理，通過化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記抗體的顯色劑 （熒光素、酶、金屬離子、同位素）顯色來確定組織細(xì)胞內(nèi)抗原（多肽和蛋白質(zhì)），對(duì)其進(jìn)行定位、定性及定量的研究。它是病理組織化學(xué)的分支，其有更強(qiáng)的診斷意義。如CD38（+）漿細(xì)胞呈陽性，考慮是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)了異常情況，存在疾病的可能，比如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌等疾病。

病理學(xué)是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁，以上只是簡單介紹了病理科最基礎(chǔ)最常用的檢測技術(shù)和檢查方法，當(dāng)需要做病理科的項(xiàng)目檢查時(shí)，大家不必要驚慌，了解了病理科的檢查項(xiàng)目大家也就少了許多顧慮?？傊?，病理科醫(yī)生內(nèi)心最希望對(duì)患者說話便是“你的腫瘤是良性的”，切莫諱疾忌醫(yī)，小病拖成大患。病理科的檢查項(xiàng)目既有篩查，也有最終診斷；既是對(duì)疾病發(fā)展的攔截，也是對(duì)疾病發(fā)展過程的綜合評(píng)估。

【科普講堂】病理科醫(yī)生告訴您：病理報(bào)告和免疫組化倒底有啥區(qū)別？