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    【科普講堂】從容應(yīng)對(duì)“小黃人”
    • 發(fā)布人:ycfy
    • 時(shí)間:2025-01-09
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    ??哈哈,這里的“小黃人”可不是超級(jí)搞笑的卡通人物哦!而是我們的新生兒黃疸寶寶。


    俗話說(shuō)“十個(gè)寶寶,九個(gè)黃”。對(duì)于大多數(shù)不了解黃疸的新手爸媽來(lái)講,面對(duì)孩子出現(xiàn)了黃疸后肯定會(huì)感到驚慌,無(wú)法應(yīng)對(duì)。今天我們就來(lái)聊一聊新生兒黃疸。




    01?什么是新生兒黃疸?

    新生兒黃疸是由于新生兒體內(nèi)膽紅素代謝異常,導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高,進(jìn)而引起皮膚、鞏膜等組織黃染的現(xiàn)象。膽紅素是紅細(xì)胞正常分解和破壞的產(chǎn)物。新生兒出現(xiàn)黃疸主要是因?yàn)樗麄兊母闻K功能尚未完全成熟,對(duì)膽紅素的代謝能力有限。而且新生兒的紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)較多、壽命短,這使得膽紅素產(chǎn)生得更多。該病發(fā)病率高,約有60%足月兒和80%早產(chǎn)兒都會(huì)出現(xiàn)黃疸。



    02?黃疸的分型

    1.生理性黃疸:大部分新生兒黃疸是生理性的,一般在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退。早產(chǎn)兒可能會(huì)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)些,但一般狀況良好,不需要特殊治療。

    2.病理性黃疸:出現(xiàn)得早(出生后24小時(shí)內(nèi))、程度重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或者退而復(fù)現(xiàn)。這可能是由于溶血、感染、膽道閉鎖等多種原因引起的,需要及時(shí)治療,如采用光照療法、藥物治療或者換血療法等。


    03?出現(xiàn)黃疸如何護(hù)理?

    1.觀察黃疸情況

    黃疸通常是從頭開(kāi)始黃,從腳開(kāi)始退,眼睛鞏膜(眼球壁的最外一層)是最早黃的,最晚退的。

    仔細(xì)觀察寶寶皮膚黃染的程度,比如可以在自然光線下,觀察寶寶的面部、軀干、四肢、手心和腳心等部位。注意黃染的范圍是否擴(kuò)大?顏色是否加深?同時(shí)要注意觀察寶寶的精神狀態(tài)、體溫、食欲、睡眠等一般情況。若寶寶出現(xiàn)嗜睡、吸吮無(wú)力、精神萎靡、發(fā)熱或體溫不升等異常,可能提示黃疸加重或?yàn)椴±硇渣S疸,需及時(shí)就醫(yī)。

    2.喂養(yǎng)方面

    保證充足喂養(yǎng)。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的新生兒,應(yīng)按需哺乳,頻繁喂奶可以促進(jìn)新生兒腸道蠕動(dòng),加速胎便排出,因?yàn)樘ケ阒泻写罅康哪懠t素。如果胎便排出延遲,膽紅素會(huì)被重新吸收進(jìn)入血液,加重黃疸。

    如果是配方奶喂養(yǎng)的新生兒,要按照奶粉的說(shuō)明按時(shí)喂養(yǎng),確保新生兒攝入足夠的奶量,以維持正常的新陳代謝,有助于膽紅素的代謝和排泄。

    3.曬太陽(yáng)

    可以在合適的時(shí)間讓寶寶適當(dāng)曬太陽(yáng)。選擇陽(yáng)光不是很強(qiáng)烈的時(shí)段,比如上午9~10點(diǎn)或者下午4~5點(diǎn),讓寶寶在室內(nèi)靠近窗戶的地方或者室外有陽(yáng)光能遮陽(yáng)的地方,暴露寶寶的皮膚,但要注意寶寶保暖并且保護(hù)好眼睛和外生殖器,每次曬15~20分鐘左右,每天可進(jìn)行1~2次即可。

    不過(guò),曬太陽(yáng)對(duì)于黃疸的消退作用比較有限,而且不能替代醫(yī)學(xué)治療。

    4.做好皮膚護(hù)理

    勤換尿布避免紅臀的發(fā)生,保持新生兒全身皮膚清潔;用溫水給新生兒沐浴,但要避免使用刺激性的肥皂或沐浴露;沐浴后用柔軟的毛巾輕輕擦干皮膚,避免皮膚破損,因?yàn)槠つw破損可能會(huì)引起感染, 感染會(huì)加重黃疸;給新生兒穿柔軟、寬松的衣物,避免衣物摩擦皮膚。


    科室介紹|婦幼新生兒科介紹


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    鹽城市婦幼保健院于1989年開(kāi)始新生兒疾病的診治工作,2001年底成立了鹽城市首家新生兒科,并分別于2006年2月和2021年6月在全市率先開(kāi)設(shè)了新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)和新生兒家庭化病房。

    新生兒科是江蘇省臨床重點(diǎn)???,省、市兩級(jí)新生兒危急重癥救治中心,開(kāi)展全市及周邊地區(qū)全天候的危重新生兒主動(dòng)和被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)(急救電話:0515-66669120、66669180),提高了搶救的成功率,減少了并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。

    新生兒科位于西區(qū)病房樓五層,設(shè)定床位50張,其中NICU床位20張,年收治新生兒近1500人,搶救成功率居省內(nèi)領(lǐng)先水平。

    新生兒家庭化病房位于西區(qū)病房樓六層,開(kāi)設(shè)15個(gè)溫馨的家庭式單間,父母24小時(shí)的陪伴,“以家庭為中心” 的新生兒護(hù)理新模式,讓愛(ài)“0”距離。



    稿件作者 | 武婷婷? 蔡志勇

    責(zé)任編輯?| 陳玉君???

    稿件校對(duì)?|?武? ?玲? 劉? ?輝

    審核發(fā)布 |?秦新勇

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